ยากจนเกินกว่าจะรับการรักษา?

ยากจนเกินกว่าจะรับการรักษา?

ในสหภาพยุโรป ปัจจัยที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งของการเข้าถึงบริการสุขภาพของบุคคลคือประเทศที่เขาหรือเธออาศัยอยู่ สนธิสัญญาของสหภาพยุโรประบุว่า: “การดำเนินการของสหภาพจะต้องเคารพความรับผิดชอบของรัฐสมาชิกสำหรับคำจำกัดความของสุขภาพของพวกเขา นโยบายและสำหรับองค์กรและการส่งมอบบริการสุขภาพและการรักษาพยาบาล”

สนธิสัญญาดังกล่าวทำให้สหภาพยุโรปมีบทบาท

ในด้านสาธารณสุข กำหนดให้: “การคุ้มครองสุขภาพของมนุษย์ในระดับสูงต้องได้รับการประกันในคำจำกัดความและการดำเนินการตามนโยบายและกิจกรรมของสหภาพทั้งหมด”

และมันกำหนดว่า: “การดำเนินการของสหภาพซึ่งจะเสริมนโยบายระดับชาติจะต้องมุ่งไปสู่การพัฒนาสาธารณสุข การป้องกันความเจ็บป่วยทางร่างกายและจิตใจและโรคภัยไข้เจ็บและการขจัดแหล่งที่มาของอันตรายต่อสุขภาพร่างกายและจิตใจ”

แต่ในขณะที่กฎบัตรสิทธิขั้นพื้นฐานของสหภาพยุโรประบุว่า “ทุกคนมีสิทธิ์เข้าถึงการรักษาพยาบาลเชิงป้องกันและมีสิทธิได้รับประโยชน์จากการรักษาพยาบาลภายใต้เงื่อนไขที่กำหนดโดยกฎหมายและแนวปฏิบัติระดับประเทศ” สิ่งที่สำคัญที่สุดคือเงื่อนไขระดับชาติเหล่านั้น: สมาชิก คำจำกัดความของรัฐเกี่ยวกับนโยบายด้านสุขภาพและองค์กรและการส่งมอบบริการและการดูแล

แม้ว่าประเทศสมาชิกในยุโรปจะมีระบบการรักษาพยาบาลที่ได้รับการพัฒนามาอย่างดีตามมาตรฐานระดับโลก ความเท่าเทียมกันในการเข้าถึงสำหรับทุกคนก็ยังห่างไกลจากความเป็นจริง ในทางปฏิบัติมีความแตกต่างกันมากในการดูแลระหว่างรัฐสมาชิกและภายในแต่ละรัฐสมาชิก

องค์การอนามัยโลกยุโรป (WHO) กำลังจัดทำแผนที่ออกกลุ่มที่ถูกกีดกันจากหรือไม่สามารถเข้าถึงการรักษาพยาบาลได้อย่างเพียงพอ การยกเว้นนี้มักจะกำหนดโดยสถานการณ์ทางสังคมและเศรษฐกิจ เช่น รายได้และสภาพความเป็นอยู่

นโยบายระดับชาติเกี่ยวกับการให้เงินสนับสนุนสาธารณะสำหรับการรักษาพยาบาล การจ่ายเงินคืน หรือการให้ทุนสำหรับการรักษาหรือเทคโนโลยีเฉพาะ เป็นตัวกำหนดการเข้าถึงการรักษาด้วยเช่นกัน Nicola Bedlington ผู้อำนวยการ European Patients Forum (EPF) ซึ่งเป็นสหพันธ์กลุ่มผู้ป่วยทั่วยุโรป ซึ่งพยายามเป็นตัวแทนผลประโยชน์ของผู้ป่วยทั่วทั้งประเทศสมาชิก กล่าวว่า “มีช่องว่างขนาดใหญ่ระหว่างประเทศสมาชิกและยิ่งลึกเข้าไปอีกเพราะ ของวิกฤตเศรษฐกิจ”

ทั่วทั้งสหภาพยุโรป ความต้องการด้านการเงิน

สำหรับการดูแลสุขภาพเพิ่มขึ้นเร็วกว่าการเติบโตทางเศรษฐกิจ ผลสุทธิคือการดูแลสุขภาพจะเข้าถึงได้น้อยลง การสำรวจของ WHO Europe แสดงให้เห็นว่าในสหภาพยุโรปประมาณ 30% ของพลเมืองกล่าวว่าการแบกรับค่ารักษาพยาบาลทั่วไปนั้นยากกว่าก่อนเกิดวิกฤต

สหภาพยุโรปมุ่งมั่นที่จะลดความไม่เท่าเทียมกันและความไม่สอดคล้องกัน โครงการสุขภาพสำหรับช่วงการใช้จ่ายปี 2557-2556 เป็นหนึ่งในเป้าหมายหลักในการลดการเลือกปฏิบัติในการดูแลสุขภาพ

Tonio Borg กรรมาธิการด้านสุขภาพของยุโรปได้ให้คำมั่นสัญญาว่าโครงการนี้ควรจะสามารถ “ปรับปรุงการเข้าถึงความเชี่ยวชาญทางการแพทย์และข้อมูลของผู้คนสำหรับเงื่อนไขเฉพาะ และปรับปรุงคุณภาพการดูแลสุขภาพและความปลอดภัยของผู้ป่วย”

องค์ประกอบเฉพาะอย่างหนึ่งในโปรแกรมใหม่นี้คือการปรับปรุงความรู้ด้านสุขภาพ โดยที่สหภาพยุโรปหมายถึงความสามารถในการรับข้อมูลที่เข้าใจโดยผู้ฟังที่เหมาะสม “ในท้ายที่สุด การเข้าถึงเป็นเรื่องเกี่ยวกับข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น หากผู้ป่วยไม่ตระหนักถึงสิทธิและความเป็นไปได้ของพวกเขา อาจส่งผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพของพวกเขา” เบดลิงตันกล่าว

เธอบอกว่ามีผู้ป่วยหลายประเภทที่อาจพบว่าการเข้าถึงการรักษาพยาบาลเป็นเรื่องยากขึ้นเรื่อยๆ “ผู้ประกอบวิชาชีพด้านการแพทย์อาจคิดว่ามันไม่คุ้มที่จะลงทุนในผู้ป่วยเก่าอีกต่อไป เป็นต้น” เธอยกตัวอย่างทัศนคติต่อภาวะซึมเศร้าซึ่งถูกมองว่าเป็นภาวะชราภาพ

ผู้ป่วยที่เป็นโรคหายากอาจประสบปัญหาในการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพ ชาวยุโรปประมาณ 27 ถึง 36 ล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคดังกล่าว ดังนั้นสหภาพยุโรปจึงสนับสนุนการวิจัยเพื่อปรับปรุงการวินิจฉัยและการรักษา

ตามที่ Serge Bernasconi ประธานเจ้าหน้าที่บริหารของ Eucomed ซึ่งเป็นองค์กรที่เป็นตัวแทนของอุตสาหกรรมเทคโนโลยีทางการแพทย์ในยุโรป อุตสาหกรรมนี้กำลังพยายามเสนอวิธีแก้ปัญหา: “เราพัฒนาเทคโนโลยีใหม่ ๆ เช่น อุปกรณ์ทางการแพทย์และการวินิจฉัยในหลอดทดลอง ซึ่งมีมูลค่ามากกว่า- และตรงตามความต้องการของผู้ป่วย”

แต่ Bernasconi ไม่ได้มองโลกในแง่ดีเกี่ยวกับผลกระทบของวิกฤตเศรษฐกิจและการเงินในภาคสุขภาพ: “เมื่อพูดถึงความยั่งยืนด้านการดูแลสุขภาพ เราไม่คิดว่าวันเก่าๆ ที่แทบไม่มีข้อจำกัดด้านงบประมาณด้านการรักษาพยาบาลจะกลับมาอีกเลย”

credit : รีวิวหนังไทย | คู่มือพ่อแม่มือใหม่ | แม่และเด็ก | เรื่องผี | แคคตัส กระบองเพชร